為切實加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，強(qiáng)化定點零售藥店和診所內(nèi)部管理，保障參保人員合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)保基金安全，12月4日，尖扎縣人力資源和社會保障局根據(jù)今年省醫(yī)保局開展國家醫(yī)保中心下發(fā)疑點數(shù)據(jù)線索處理通報情況和縣醫(yī)保局案件移送函，針對定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在醫(yī)保服務(wù)協(xié)議執(zhí)行不嚴(yán)格、落實醫(yī)保支付政策不規(guī)范問題，對卻知合藏醫(yī)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行現(xiàn)場約談，并提出限期整改要求。縣人社局、縣社保局業(yè)務(wù)經(jīng)辦等相關(guān)人員參加。
約談會上，縣社保局負(fù)責(zé)人對定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算時未做到檢驗人證是否相符，違反簽訂醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議的違規(guī)問題情況進(jìn)行了通報，對存在違規(guī)問題的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)卻知合藏醫(yī)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了工作約談，并提出了三點要求：一是提高思想意識，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。要抓好人員政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)，圍繞基金安全建立長效機(jī)制，對診所內(nèi)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，合規(guī)經(jīng)營；二是提高政治站位，守好安全底線。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人在為群眾提供醫(yī)療服務(wù)的同時，要積極配合相關(guān)部門，緊盯醫(yī)療保障領(lǐng)域群眾身邊的不正之風(fēng)和腐敗問題，以零容忍的態(tài)度嚴(yán)厲查處各類欺詐騙保行為，共同守護(hù)醫(yī)保基金安全紅線；三是開展定期檢查，及時糾正問題。要強(qiáng)化規(guī)范使用醫(yī)保基金的責(zé)任意識,正視檢查出的問題，做到厲行厲改，并嚴(yán)格對照自查自糾典型問題清單，積極開展自查工作，及時做好整改落實,為平安尖扎建設(shè)做出貢獻(xiàn)。
