第20期
尖扎縣人力資源和社會保障局 2016年7月5日
為不斷提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平,增強基金抗風(fēng)險和調(diào)劑能力,保障基金安全平穩(wěn)運行,提高基金使用效率，我縣多措并舉，加快推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算：
一是啟動社會保障卡數(shù)據(jù)采集工作。4月21日，城鎮(zhèn)職工社會保障卡數(shù)據(jù)采集工作正式啟動，目前該項已基本完成。城鄉(xiāng)居民社會保障卡數(shù)據(jù)采集工作將于近期啟動,但因我縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)多，居住分散，流動人員多等原因，采集工作面臨較大困難,我局將積極與上級主管部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦協(xié)調(diào)，力爭全面及時準確完成社保卡信息采集和發(fā)放工作。
二是上解城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金。6月底將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金上解到州醫(yī)保，為實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金省級統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)。
三是實現(xiàn)大病保險全覆蓋。我縣城鄉(xiāng)居民和職工大病醫(yī)療保險，分別于2012年10月22日、2013年5月1日起正式實施。凡是參加我縣城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保（合）人員均為大病醫(yī)療保險保障對象。參保（合）的城鄉(xiāng)居民住院費用按現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定在定點醫(yī)療機構(gòu)及時結(jié)報后，個人自付部分達到起付線5000元的納入大病醫(yī)療保險。在我省的省級十大定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)定了大病結(jié)算服務(wù)窗口，隨時為參保人員進行現(xiàn)場報銷。參保的城鎮(zhèn)職工住院費用按現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定在定點醫(yī)療機構(gòu)及時結(jié)報后，個人自付部分達到起付線7000元的納入大病醫(yī)療保險。職工大病保險由州醫(yī)保局在年底統(tǒng)一結(jié)報。城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險的實施，極大地減輕了參保患者的高額醫(yī)療費用負擔(dān)，防止了因病致貧、因病返貧問題發(fā)生。
